Katedra Medycyny Ratunkowej poleca Chomikuj.pl Największa baza testów w Internecie
dziś słabo nam szło przeliczanie tych dawek itd, więc moja grupa dostała pracę domową od Miłowskiego : P oto zadanka:
1. Pacjent waży 70kg. Ampułka dopaminy 200mg w 5ml. strzykawka 50ml. Ile mg leku jest w 1ml? Lekarz rząda podaży 100 mikrogramów/kg m.c/min - jaki przepływ ustawić na pompie (w ml/ h ).
2. nie masz pompy. co masz? 500ml NaCl 0.9% , 1amp dopaminy , aparat do kroplówek. Mieszasz to ze sobą . ile mg dopaminy jest w 1ml? jak podać pacjentowi 100mgh? 1ml=20 kropeli. ile kropli na 1s ma dostać pacjent?
tak miałam zapisane na karteczkach to są tylko zadanka do przećwiczenia w domu : P
Offline
proponuję, żebyście od razu nei czytali moich odpowiedzi, usiedli i sobie policzyli sami, potem ewentualnie sprawdzili odpowiedzi, starałem się pisać dość czytelenie i rozpisywać tok myślenia.
zadanie nr 1
pierwsze pytanie - ile leku jest w 1ml?
no chyba nic prostszego.. 50ml roztworu NaCl i dopaminy (45ml NaCl i 5ml dopaminy) ma 200mg. rozkładamy wszystkie mg na wszystkie ml (dzielimy 200mg na 50ml) czyli 1ml ma 4mg dopaminy
drugie pytanie: jaki przepływ ustawimy na pompie (w ml/h) jeśli mamy podać 100ug/kg/min
to już trudniejsze, ale da sie zrobić
skoro pacjent waży 70kg to podstawiamy to do wzoru
100ug/1kg/min czyli 7000ug damy na minute (ponieważ facet waży 70kg a na jeden kg na min mamy podać 100ug czyli po prostu mnożymy i wychodzi ile mamy podać na minute)
7000ug = 0,007g
0,007g = 7mg (to są wartości do obliczania z tego że 1g=1000mg=1000000ug)
czyli wyszła nam podaż 7mg/minute (dla tego pacjenta o wadze 70kg), a mamy obliczyć podaż w ml/h
jak już wcześniej obliczyliśmy (odp na pytanie 1) 1ml zawiera 4mg dopaminy
więc 7mg to będzie 1,75ml
czyli mamy już 1,75ml/minute
mamy mieć podaż na godzine a nie na minute
przyda nam się znajomość tego, że w godzinie mamy 60minut
mnożymy i wychodzi nam czysty wynik (1,75*60)
105ml/h
zadanie nr 2
pierwsze pytanie: ile mg dopaminy jest w 1ml?
505ml roztworu ma 200mg dopaminy czyli 1ml ma 0,396mg dopaminy (no w przybliżeniu to 0,4mg dopaminy)
mamy podać 100mg/h, gdzie wiemy że 1ml to 20kropel. pytanie jest o to ile kropli mamy podać w 1s?
no skoro mamy 200mg to znaczy że w przepływie 100mg/h zajmie nam to 2h..
czyli jak ma być 100mg/h to w jedną godzine podamy 250ml roztworu
mamy info że 1ml to 20kropli czyli 250ml to 5000kropli
1h=60minut=3600s
5000kropli/3600s= 1,39kropli/s
ale jak podać 1,39kropli/s? no musimy znaleźć taką wartość sekundową, żeby była "wartość kropli bez przecinka"
wychozi 25kropel/18sekund
generalnie to trudno tak podawać w karetce tyle i tyle kropel na tyle i tyle sekund, ale my mieliśmy obliczyć zadanka, czyli czysta matematyka
jesli gdzieś wkradł się błąd to poprawcie mnie
Offline
wg mnie w pierwszym zad jest 40mg Dopaminy w 1ml roztworu
a w 2 łącznie mamy 505ml roztworu, czyli 100mg jest w 252,5ml, czyli 5050kropel = 100mg, dalej 5050kropli/3600s wychodzi 1,4kropli na sekunde (mnożąc przez 10 wychodzi 14kropel na 10sekund)
ręki sobie za to nie daję uciąć, jak ktoś ma inny pomysł niech wrzuci.
Offline
Bienia jeśli patrzysz na ilość mg leku w AMPUŁCE to sie zgadzam. ale jak wezmiesz to do strzykawki to sie rozcieńczy i wyjdzie tak jak janina napisal 4 mg na 1 ml roztworu w strzykawce
Offline
No to kolejne zadania do poćwiczenia:
zadanie 1
CO MAMY?
-1amp Dopaminy 5ml -40mg/1ml
-1 strzykawkę 50ml + 0,9%NaCl jako ropuszczalnik
-objętość rozcieńczonego leku to 50ml
CO OBLICZYĆ?
-ile jest mg w 1ml?
-jaki przepływ ustawić na pompie infuzyjnej jeżeli chcemy podać 70mg/godz?(pompa ustawiona jest w ml/godz)
-jaki przepływ ustawić jeżeli chcemy podać 100mikrogram/kg.m.c./min u pacjenta ważącego 70kg
zadanie 2
CO MAMY
-1 butelkę 0,9%NaCl 500ml
-1 amp. Dobutaminy 250mg
-aparat do wlewów kroplowych
CO OBLICZYĆ
-ile mg Dobutaminy jest w 1ml?
-w jaki sposób podać pacjentowi ważącemu 100kg 50mikrogram/kg.m.c./min przy założeniu, że 1ml=20kropli czyli ile kropli/sek lub co ile sekund 1kropla?
Ostatnio edytowany przez Nola (2012-10-28 12:41:40)
Offline